Для существования доступной и качественной медицины необходимы финансы. В ситуации хронического недофинансирования отрасли на повестке дня – очередная реформа здравоохранения. Не предложения по оптимизации расходов в системе здравоохранения, не улучшение доступности и качества медицины, а «широкомасштабная реформа».
Попытки реформирования здравоохранения из-за недостатка средств предпринимаются почти каждую пятилетку. У населения и медицинского сообщества на это уже развилась специфическая идиосинкразия (болезненная реакция в ответ на определённый раздражитель). Проблема в том, что экономические проблемы, возникшие вне системы здравоохранения, пытаются решить за счет самого здравоохранения.
Всякая нехватка экономических ресурсов создает три главные проблемы:
– нужно найти источники поступления средств;
– сокращение расходов на здравоохранение в ответ на экономические проблемы имеет место как раз в то время, когда отрасли, напротив, требуется больше ресурсов для преодоления неблагоприятных последствий безработицы и бедности;
– сокращение гарантированной медпомощи еще больше дестабилизирует систему здравоохранения, доступ и качество предоставляемой помощи. Это не решает проблемы нерационального использования ресурсов, создает новые проблемы, которые еще больше усугубляют бюджетные трудности.
По сути, стоит задача повысить эффективность использования ресурсов в здравоохранении при нынешнем уровне государственных расходов.
Что реально можно сделать в наших условиях?
1. Повысить ставки налога на алкоголь и сигареты – «медицинский налог» на здравоохранение.
2. Ввести централизованные государственные закупки лекарств и оборудования для всех государственных лечебно-профилактических учреждений.
3. Сократить административные и немедицинские расходы.
Следует отметить, что основной фактор, который приводит к улучшению системы здравоохранения в любой стране, – это уровень реальных доходов населения. Именно от этого зависят исход из страны трудоспособного населения, отчисления в бюджет, в том числе и на здравоохранение.
Наглядная иллюстрация заболеваемости и смертности в зависимости от доходов населения в странах СНГ:
Зарплата – Заболеваемость – Смертность (на 1 000 чел.):
Менее 100$ – 82 – 36
Менее 200$ – 27 – 18
Более 300$ – 8 – 2
Перефразируя Льва Толстого, скажу: каждая система здравоохранения нездорова по-своему. Даже если у разных систем здравоохранения возникают одни и те же проблемы (со справедливостью, эффективностью, качеством), каждая страна решает их по-своему, исходя из собственного уникального социально-экономического и политического контекста.
По сути, таковыми являются и рекомендации Всемирной организации здравоохранения, появившиеся по итогам исследований проведенных реформ в 52 странах Европы после экономического кризиса 2008 года.
Не с наскока, не «галопом по Европам», а в соответствии с хирургическим принципом: «семь раз отмерь, лишь затем отрежь». Только так можно подходить к вопросу каких-либо преобразований в системе здравоохранения – «Не навреди!»
Основополагающим должно быть то, что в центре оптимизации нашего здравоохранения должен стоять реальный, конкретный человек, а не обезличенное население и, Боже нас упаси, не простой расчет – сэкономить на нем.
Илья Васильев, депутат Верховного Совета ПМР
Отзывов (4) на «Реформа преждевремена»
Оставьте свой отзыв
- Прогноз погоды на неделю
- Правила ввоза продуктов и транспорта
- Приднестровье празднует Пасху
- Гороскоп на текущий месяц
- Вакцина может вызывать тромбозы
- Румынизация повышает риск провокаций
- Казнить нельзя помиловать
- Позиция РФ по урегулированию
- Финал резонансного дела об убийстве школьницы
- Молдова меняет статус на проигравших
- Акция стоматологической помощи
- Лунный посевной календарь на май
- Учимся готовить шашлык
- Выставка трофейной техники
- Кукла Майя: Агент западных вампиров
- Сельский сход
- Выставка старообрядческой иконы
- Аспекты уникальности Приднестровья
- Защита прав и свобод граждан
- Весенне-полевые работы
- Виновные в разбойном нападении
- Гиперплазия простаты
- Замачивание семян перед посадкой
- Причины выпадения волос
- Майский праздничный календарь
- Ограничения для кинопроката
- Выборы Президента понарошку
- Альтернативы мирному диалогу не существует
- Перестройка экономических процессов в России
- Новый путь для Молдовы
- Поддержка отечественного животноводства
- Сад памяти
- Уклонение от уплаты налогов в особо крупном размере
- В плену идеологической зависимости
- Меры борьбы с несанкционированными свалками
- Румынизация может забуксовать
- Защитная мера от несанкционированной вырубки
- Подготовка к румынской оккупации
- Обменный курс рубля
- Перспективы по урегулированию
11 марта 2018 в 8:39
Для существования доступной и качественной медицины необходимы финансы. Для наполнения бюджета нужно отменить льготы на энергоносители всем категориям граждан чей доход превышает 5000 рублей ПМР. Увеличить МРОТ.
11 марта 2018 в 18:23
Вот что предлагал мой знакомый на нашем экономическом конкурсе в 2016 г.:
• Утвердить льготы для не пьющих и некурящих мужчин ПМР в государственных медицинских учреждениях. Курящие женщины должны платить больше.
Обязать работодателей платить за курящих работников в Фонд социального страхования и в Пенсионный фонд больше, чем за некурящих мужчин. За курящих работниц работодатель так же должен платить больше от нормы установленной законом.
Только здоровые люди много работают, совершают меньше ошибок на производстве, а значит – приносят больше пользы государству. Они реже болеют, а значит – страна меньше тратит на их лечение. У них меньше рождается больных детей, а значит – государство не так много несёт расходов на содержание детей-инвалидов.
Покупая сигареты, зажигалки и спички, граждане платят иностранным производителям этих товаров и у них меньше остаётся на покупку отечественных товаров и услуг.
• Обязать все аптеки и фармацевтические пункты иметь свои сайты с указанием перечня продаваемых лекарств и цен на них. При несоответствии цен, указанных в Интернете, ценам в аптеке (фармацевтическом пункте) – штрафовать.
Наличие сайтов у аптек (фармацевтических пунктов) даст возможность людям находить более дешёвые лекарства (доступнее станет лечение), сэкономит их деньги и повысит конкуренцию между владельцами аптек (фармацевтических пунктов).
Есть ещё и другие способы улучшения в здравоохранении без вливаний государства…
11 марта 2018 в 19:09
Продажа алкоголя и табака приносит колоссальные прибыли, осталось только выяснить кто убивает народ Приднестровья.
12 марта 2018 в 8:32
А что, у нас одна очень известная фирма уже сигареты не производит?
Нынешняя власть убивает нас ежедневно своей некомпетентностью, поборами и отсутствием перспектив.